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美國航空業巨擘波音(Boeing)公司獲得美國陸軍34億美元(約1039億新台威而柔找微風禮物幣)的訂單,美國陸軍將向波音購買268架AH-64E阿帕契(Apache)攻擊直升機。

根據波音公司發布的新聞稿,波音與美軍簽訂的這筆為期5年的合約,244架將交付美國陸軍使用,24架轉給海外盟邦。這也是波音生產的AH-64E型阿帕契直充氣娃娃使用感覺升機首次獲得複數年合約。波音表示,除美國之外,目前共有7個客戶正向波音訂購AH-64E。

為了提供地面部隊火力支援,殲滅華沙公約國裝甲部隊,美國軍方在1970年代開始發展先進武裝直升機(Advanced Attack Helicopter,AAH)計畫,競標廠商經過一番角逐後,最後在1976年由休斯公司(後來被麥克唐納-道格拉斯收購,麥道公司又於1997年與波音公司合併)的YAH-64得標,生產火力媲美一個戰車連的AH-64阿帕契攻擊直升機,阿帕契直升機1986年進入美國陸軍服役。

過去30年,美國,日本、南韓、荷蘭、台灣、以色列、新加坡、英國與埃及都16個國家都是阿帕契攻擊直升機的使用者。AH-64首次投入實戰為1989年入侵巴拿馬戰役,堪稱是全球實戰經驗豐富的攻擊直升機之一,波音公司發展出AH-64D長弓阿帕契(Apache Longbow)Block III版本(2012年10月改名為AH-64E),並於2011年11月初交付美軍。AH-64E改良項目包括:運算能力更強的電腦、電子設備升級與維護更容易、效能更好的發動機,並且加強與地面部隊的連絡能力。

能遙控操作無人飛行載具(UAV)是AH-64E升級最大的重點。在2003年伊拉克戰爭中,有14架阿帕契直升機疑似被步槍子彈擊中後墜落,為了降低阿帕契直升機進入敵方縱深區域的作戰風險,允許AH-64E控制無人飛機,代替飛入敵後方或在編隊前方飛行偵察。

波音生產阿帕契攻擊直升機的廠房,位於亞利桑那州的梅薩(Mesa)。中華民國陸軍於2008年採購30架AH-64E,成為該機型第一個海外客戶,總金額25億3200萬美金,首架AH-64E訓練機於2012年在美國交機,用於訓練飛行員用途。,





洗腎愈洗手愈腫,原來是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科主任林佳勳昨(19)日表示,近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架,植入開通阻塞後的中心靜脈,一年的通暢率超過8成,成功挽救40位洗腎患者的血管通路與生活品質,此研究成果在2016年11月於紐約的Veith桃園情趣商店國際血管外科學會演講發表,論文摘要並獲刊登於Vascular期刊。情趣內睡衣

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,也創史上新高紀錄,但超過8成病人在進入慢性腎衰竭病程時,仍無法接受醫師建議,早期接受洗腎用血管通路手術,於是病人在最後不得不必須接受洗腎治療時,但沒有上肢血管通路動靜脈血管可以來洗腎,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

然而約25-40%病人將來會因中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為這是近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,但血管壁已纖維化失去彈性,因此覆發性回縮狹窄是常見的結果,一年的通暢率不到50%,幾個月病人就須反覆接受血管腔內氣球擴張術,以延續洗腎治療與消除肢體腫脹症狀。

相似於氣球擴張術,常用植入裸金屬血管支架的療效也不好,近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入開通阻塞後的中心靜脈,一年的通暢率超過8成。

新光醫院新成立的周邊血管中心app正式上線,透過它各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況,與中心一起提供病人完整的治療照護及追蹤。有需要的病人也可以自行使用app上傳自己的情況,更重要的是能提供即時治療。若病人當天發現問題,聯繫後即可前往新光醫院周邊血管中心,安排當天處理,不中斷洗腎。

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